广西北海市某中学的初二学生小谭，10月19日早上，倒在校园晨跑的途中。救护车赶到之前，他停止了呼吸。根据家属提供的尸检报告书，小谭死亡原因初步考虑为心源性猝死。（据10月24日九派新闻）
家长认为，孩子“好好的去上学，人说没就没了，校方不可能一点责任没有。”北海市海城区公园路派出所工作人员表示，由于小谭是自然死亡，警方没有立案。此事引起网友热议，学校到底有没有责任，或该负多大的责任，如何避免发生这样的意外，成了讨论的焦点。据报道，事发后，家属通过学校监控看到，小谭倒地时，班主任站在几十米外，大约30秒后，她走到小谭身边，扶起了他的头，随后让同学背着他去医务室。家长说，孩子是在7点32分倒地的，是慢慢倒下来的。7点42分，老师打了120急救电话。7点47分，急救人员赶到。急救病历上写了，他们到的时候，孩子的呼吸和脉搏都已停止，但还是送到了医院抢救。这名初中生家长称，通过监控看到的，孩子们当时是绕着一个篮球场跑，“我儿子跑得很吃力，感觉精神不好的样子。”家长又称，听同学说，儿子在跑第一圈时就跟老师说自己不舒服，不想跑了，但老师没答应，“不过这个我们没有证据”。
说实在的，谁都不想发生这样的事情，只能说，各方健康知识与应对经验都缺乏。有网友就留言表示：天啊，我是老师，我的学生也经常跑步说跑不了怎么破，我已经分不清他们是撒谎还是真难受了，因为说坚持跑完，他们每次也都是坚持一下然后就跑完了。想想觉得我好危险。是身体不适跑不动了，或是体能因素跑不动了，还是心理上不想跑了，带队老师有时也难判断。普及普及急救知识与设备，如何增强健康知识，养成健康意识，为生命托底，这已是不容忽视的问题。因为关注我们的粉丝大多是跑者，每每看到跑步猝死相关新闻难免引起自身担忧，所以下文，我们从几个角度讲讲心源性猝死与跑步：
Photo by purple_bliss_ via Instagram我们之前写过，大多数的猝死主要原因是心脏隐患。而大量的运动，最终引起了病人心脏心源性猝死。一般情况下，知道自己心脏有隐患的跑者，运动的时候都会格外当心。但很大一部分猝死的跑者，对自己的心脏隐患一无所知。想保障运动安全，第一步就需要排查心脏隐患。很多跑友会说，我们单位福利好，每年都有体检的，没发现什么问题。其实一般单位组织的都是常规体检，简单快捷，明显的异常很容易会被发现。常规心电图（ECG）仅能反映很短时间的状况，而很多人的心脏异常是间歇性的，往往在做心电图时，异常并不一定那么巧会出现。比如，冠心病患者在没发病的时候做心电图，可能异常变化就很不明显。Photo by habibiea via Instagram所以，一次常规心电图正常，并不能说明你心脏就没任何问题。这时，医生可能就会要求你进行动态心电图监测，也就是24小时动态心电图。动态心电图（DCG）怎么做的呢？一整天内身上戴着个小仪器，可连续记录24小时心电活动的全过程，包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料，能够发现常规心电图检查不易发现的心律失常和心肌缺血，除了上面谈到的ECG和DCG是常用的两种检查方式。还有一种更进阶的检查方式：运动平板检测。运动平板检测就是在一个类似跑步机的仪器上进行跑步运动，随着时间增加，逐渐提高跑步的速度，使心脏负荷达到较高程度（比如使心率升到一定的预估值），以观察心脏是否存在隐患。一般三甲医院等大医院或大的体检机构都能做这种检查（最好事先电话咨询一下）。要挂号，一般得找心内科。单纯的运动平板检测费用在200元RMB以内。运动强度太大也有可能让心脏不堪重负，在运动的时候，选择合适的运动强度非常重要。· 如果运动时你可以正常说话，说明此时的运动强度为中等；· 如果运动时需要大口喘气才能说话，则说明此时的运动强度较大。相比简单的身体感受，用心率估算运动强度是更精准的做法。首先测算出自己的最大心率与静息心率。· 中等强度运动时的心率 =（45%～55%）×（最大心率－静息心率）+静息心率· 较大强度运动时的心率 =（65%～75%）×（最大心率－静息心率）+ 静息心率我们的确经常会听到马拉松比赛有大众跑者猝死，或者XXX晨跑猝死的新闻。让大家觉得马拉松比赛猝死甚至跑步猝死的风险很高，但事实上，跑步/马拉松所导致的猝死概率非常低。根据中国心律失常联盟公布的数据显示：以13亿人口推算，我国每年心源性性猝死总人数高达54.4万，相当于每天有将近1500人猝死。而近些年，中国马拉松比赛的猝死人数，也就在3-5起左右，把跑步、马拉松跟猝死联系到一起，只是误解而已。另外，你不知道的是，猝死其实可能会发生在任何运动当中，比如足球。足球比赛一度是运动员猝死发生率居首位的运动项目。1996年，科学家在英国举行的欧洲心血管学会会议上公布，从1981年到1994年，各俱乐部中猝死的运动员达2000名，其中足球运动员628名，是所有运动员中猝死率最高的，占猝死总数的30%以上。2003年6月26日，喀麦隆国家足球队国脚维维安福参加了本队与哥伦比亚队的联合会杯半决赛，当比赛进行到第72分钟时，维维安福心脏病突发猝然摔倒在比赛场地的中圈里。随后28岁的维维安福被担架抬出赛场，并立即送往医疗中心进行急救，可惜经抢救无效辞世。当时的电视画面中清楚地记录下了福离开人世前的所有细节，这一幕深深震撼了每一个观众，而在福之后，球场上的心脏病猝死现象一而再的发生。不过，随后足球逐渐摆脱了猝死这个帽子，现在运动猝死这个帽子，在逐渐被戴到跑步这项运动上。事实上，经常跑步，经常运动才能有益心脏健康，从而保护心脏。国际顶级医学杂志《柳叶刀》在2017年12月16日主刊上发表了一篇关于体育运动量和运动类型与人群全因死亡率和心血管疾病(CVD)的研究。这项研究表明：“无论是在低收入，中等收入还是高收入国家，体育运动量越大，死亡率和心血管疾病(CVD)事件的发生风险越低。”也就是说，随着运动量不断增加，发生死亡和心血管疾病的风险逐渐减小。虽然跑步猝死的概率极其低下，但数字和案例是冰冷的，每一个猝死的案例后面都是一个家庭的悲剧。无论跑步猝死概率多低，这对于每一个猝死的家庭来说，都是100%的大灾难。就像前面我们说的那样，跑步猝死，基本上都是因为跑者自己本身就有心脏相关的疾病，而在剧烈的运动当中，诱发了疾病，导致悲剧。首先你需要注意与运动相关的胸痛，尤其是持续性胸痛，此外，如果出现了之前从未有过的气短、左侧手臂麻木、刺痛等，也需要多加小心。比如在运动时，上至耳垂附近下至肚脐周围，这之间的任何部位出现不适都可能是心脏病的体征。当然，也可能只是些微不足道的小毛病。下表是国际通用的运动风险评估问卷（简称PAR-Q），如果你的答案均是“否”，那么一般来说，你跑步的风险是比较小的。不过如果你的答案有一个或多个“是”，那么说明你运动的时候，存在着较大的风险，如果要跑步、参加比赛（半马、全马），建议在先进行详尽的体检，咨询医生的意见。如果自己真的遇到猝死的情况，说实话你只能祈求身边有一个受过专业培训的朋友，然后及时的跟死神作斗争，抢救你的生命。当然，更希望你平时就注意防范，永远不会发生意外。而如果你看到你的朋友出现了猝死的情况。做以下三件事，就有可能挽救一条生命。今天准备的这篇文章，希望各位跑友都转发一下，同时，也希望再无悲剧。愿每个人都能健康的活着，愿每位跑者都能健康安全跑回家。The effect of physical activity on mortality and cardiovascular disease in 130 000 people from 17 high-income, middle-income, and low-income countries: the PURE study.Sudden death while running in conditioned runners aged 40 years or over - ScienceDirect HEALTH / Sudden death on the sports field: Young athletes in peak condition should not have heart attacks - but they do. Victoria McKee reports on new research into a syndrome that strikes at the fittest
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